La Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) y la Fundación Cardiológica Argentina (FCA) difundieron datos sobre la prevalencia, los síntomas y el tratamiento del infarto en mujeres. Un estudio reciente indica que la edad de presentación bajó de 71,3 años en 2005 a 65,6 en 2024.
La directora del Área de Corazón y Mujer de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) y la Fundación Cardiológica Argentina (FCA), Lucía Kazelian, afirmó que la enfermedad cardiovascular en la mujer no se presenta de la misma manera que en el hombre. En una entrevista, Kazelian mencionó el caso de una mujer fallecida en un avión en 2023 cuyo diagnóstico inicial fue un ataque de pánico, aunque luego se determinó que probablemente se trató de una muerte súbita por infarto.
Kazelian señaló que durante mucho tiempo se subestimó la enfermedad cardiovascular en la mujer. El área específica dentro de la SAC fue creada hace 20 años por Liliana Grinfeld, de la cual Kazelian es miembro fundadora. Según la especialista, la enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en varones y mujeres en Argentina y en el mundo occidental.
Síntomas diferenciales
Kazelian explicó que el infarto en el hombre suele presentarse con dolor opresivo precordial que se irradia al cuello, mandíbula, hombros o brazo izquierdo. En las mujeres, los síntomas pueden ser más vagos, como náuseas, vómitos, desmayos, dolor de espalda o falta de aire. La especialista recomendó realizar un electrocardiograma ante síntomas inusuales.
Evolución de los registros
Un estudio dirigido por Kazelian, publicado en la Revista Argentina de Cardiología, comparó registros nacionales de la SAC de 2005, 2015 y 2024 con datos de 2.620 pacientes. Se observó que la edad promedio del infarto en mujeres bajó de 71,3 años en 2005 a 65,6 en 2024. También se registró un aumento en la prevalencia de tabaquismo y diabetes entre las mujeres infartadas, mientras que la hipertensión y los antecedentes de enfermedad coronaria previa disminuyeron.
La demora en la consulta desde el inicio de los síntomas se redujo de una mediana de 320 minutos a 190 minutos en el período estudiado. En 2005, el 44,4% de las mujeres con infarto recibía tratamiento de reperfusión (angioplastia o fármacos); en 2024, el porcentaje fue del 95%. La angioplastia primaria se realizaba en 2005 al 24,2% de las mujeres y al 35,4% de los hombres; en 2024, las proporciones fueron idénticas (ocho de cada diez). La mortalidad hospitalaria femenina cayó del 15,3% al 6,4%, por debajo de la masculina, que fue del 7,4%.
Menopausia y prevención
Kazelian indicó que el riesgo cardiovascular en la mujer aumenta durante la menopausia debido a la pérdida de la protección de los estrógenos. En esa etapa, recomendó controlar los factores de riesgo tradicionales y buscar enfermedad subclínica mediante estudios no invasivos, como el doppler de arterias carótidas o femorales. También mencionó que las nuevas recomendaciones sobre terapia hormonal distinguen entre mujeres con contraindicaciones absolutas y aquellas con indicación de recibirla.
La especialista sostuvo que la prevención cardiovascular debe comenzar desde la niñez o la adolescencia, con hábitos saludables. Desde el Área de Corazón y Mujer de la SAC y la FCA sugieren no fumar, mantener una alimentación equilibrada, realizar ejercicio, dormir de 7 a 8 horas y cuidar las emociones y relaciones sociales.